My Health Partner Logo
Home / Gipertenziya / Что такое гипертензия?
Жизнь с гипертензией
Вы можете найти всю необходимую информацию для понимания гипертензии, ее влияния на организм, причин и последствий, а также для контроля над ней.
Гипертензия

Что такое гипертензия?

Во-первых, давайте рассмотрим понятие артериальное давление.

Сердце играет роль насоса, который проталкивает кровь по организму, обеспечивая подачу кислорода и питательных веществ к каждой ткани и органу. Для этого сердце создает усилие, чтобы заставить кровь двигаться через артерии, и это называется АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ.1
На колебание артериального давления влияют два основных фактора:
arrow circle
Количество крови, перекачиваемой сердцем
arrow circle
Величина сопротивления кровотоку в артериях
Чем больше крови перекачивает сердце и чем уже артерии, тем выше артериальное давление.2

Определение гипертензии

what is hypertension illustration
Артериальное давление может быть низким, нормальным или высоким, но со временем и по мере старения человека артериальное давление повышается. Почему? Стенки больших артерий становятся более жесткими, а малые кровеносные сосуды становятся уже. Из-за этих изменений сердце должно создавать большее усилие, чтобы поддерживать кровоток в организме. Это ведет к повышению артериального давления. Гипертензия3 определяется как артериальное давление, которое постоянно выше 140/90 мм рт. ст.
icon
СИСТОЛИЧЕСКОЕ артериальное давление (мм рт. ст.):
Самый высокий уровень артериального давления, когда кровь перекачивается от сердца ко всему телу.
icon
ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ артериальное давление (мм рт. ст.):
Самый низкий уровень артериального давления, когда ваше сердце расслаблено, прежде чем оно снова сократится.
systolic and diastolic blood pressure

Оптимальное:

  • Систолическое < 120
  • Диастолическое < 80

Нормальное:

  • Систолическое < 120-129
  • Диастолическое 80-84

Высокое нормальное:

  • Систолическое 130-139
  • Диастолическое 85-89

Давайте проверим, как интерпретировать значения артериального давления.4

САД < 120 и ДАД < 80
САД 120-129 и/или ДАД 80-84
САД 130-139 и/или ДАД 85-89
ОПТИМАЛЬНОЕНОРМАЛЬНОЕВЫСОКОЕ НОРМАЛЬНОЕ
«Хорошо, продолжай в том же духе!»«Ваше артериальное давление следует измерять не реже одного раза в год, и вам должны предложить рекомендации по образу жизни. Вам могут предложить лечение, если ваш сердечно-сосудистый риск очень высокий из-за установленного сердечно-сосудистого заболевания, особенно ишемической болезни сердца.
*Изолированная систолическая гипертензия также классифицируется по шкале от 1 до 3, в зависимости от значения систолического артериального давления, с такими же предельными значениями, что и у «стандартной» гипертензии.
2018 ESH/ESC Руководство по контролю артериальной гипертензии.4

Гипертензия: всемирная проблема5

1,27 миллиарда

Во всем мире гипертензией страдают примерно 1,27 миллиарда человек.5

34%

Распространенность среди мужчин5

32%

Распространенность среди женщин5

60%

Распространенность среди пациентов старше 60 лет6

image showing worldwide hypertension problem on map

Каковы причины гипертензии?

Существует два типа гипертензии: первичная (или эссенциальная гипертензия) и вторичная гипертензия.

Первичная гипертензия

Первичную гипертензию описывают как высокое артериальное давление без видимой причины. Существует несколько факторов, которые повышают риск развития высокого артериального давления:
icon
Недостаточная физическая активность
icon
Стресс
icon
Избыточный вес
icon
Чрезмерное употребление алкоголя
icon
Чрезмерное употребление соли или недостаточное потребление калия6
icon
Многолетнее интенсивное курение
icon
Кофеин
icon
Сахар
icon
СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ:
Генетические факторы, вероятно, играют определенную роль в развитии высокого артериального давления, также окружающая среда и другие потенциальные факторы могут повышать риск.7
icon
РАСА ИЛИ ЭТНИЧЕСКАЯ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ:
У чернокожих людей гипертония развивается чаще, чем у представителей других этнических групп, и в более молодом возрасте

Вторичная гипертензия -

это высокое артериальное давление, вызванное известными причинами (например, аномальной выработкой гормонов надпочечниками). От этого вида гипертонии страдает лишь небольшое количество пациентов. Как только причина будет найдена и вылечена правильно, артериальное давление должно вернуться к норме.
С кем мне следует обсудить гипертензию, если я хочу знать больше?
Врач общей практики — это тот человек, которому следует задать вопрос об артериальном давлении.8

Показать ссылки

Ссылки

1
WHO. Avoiding Heart Attacks and Strokes.
2
Mayet J, Hughes A. Cardiac and vascular pathophysiology in hypertension. Heart.
3
Pollock JD, Makaryus AN. Physiology, Cardiovascular Hemodynamics. StatPearls Publishing; 2019.
4
Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J.
5
Williams B et al. Eur Heart J. 2018;39(33):3021-3104.World Health Organisation. A global brief on hypertension Silent killer, public health crisis.. Published April 2013. Accessed