Жизнь с гипертензией

Вы можете найти всю необходимую информацию для понимания гипертензии, ее влияния на организм, причин и последствий, а также для контроля над ней.
Гипертензия
Что такое гипертензия?
Во-первых, давайте рассмотрим понятие артериальное давление.
Сердце играет роль насоса, который проталкивает кровь по организму, обеспечивая подачу кислорода и питательных веществ к каждой ткани и органу. Для этого сердце создает усилие, чтобы заставить кровь двигаться через артерии, и это называется АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ.1На колебание артериального давления влияют два основных фактора:Чем больше крови перекачивает сердце и чем уже артерии, тем выше артериальное давление.2
Количество крови, перекачиваемой сердцем
Величина сопротивления кровотоку в артериях
Определение гипертензии
Артериальное давление может быть низким, нормальным или высоким, но со временем и по мере старения человека артериальное давление повышается. Почему? Стенки больших артерий становятся более жесткими, а малые кровеносные сосуды становятся уже. Из-за этих изменений сердце должно создавать большее усилие, чтобы поддерживать кровоток в организме. Это ведет к повышению артериального давления. Гипертензия3 определяется как артериальное давление, которое постоянно выше 140/90 мм рт. ст.
СИСТОЛИЧЕСКОЕ артериальное давление (мм рт. ст.):
Самый высокий уровень артериального давления, когда кровь перекачивается от сердца ко всему телу.
ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ артериальное давление (мм рт. ст.):
Самый низкий уровень артериального давления, когда ваше сердце расслаблено, прежде чем оно снова сократится.
Оптимальное:
- Систолическое < 120
- Диастолическое < 80
Нормальное:
- Систолическое < 120-129
- Диастолическое 80-84
Высокое нормальное:
- Систолическое 130-139
- Диастолическое 85-89
Давайте проверим, как интерпретировать значения артериального давления.4
САД < 120 и ДАД < 80 | САД 120-129 и/или ДАД 80-84 | САД 130-139 и/или ДАД 85-89 | |
|---|---|---|---|
| ОПТИМАЛЬНОЕ | НОРМАЛЬНОЕ | ВЫСОКОЕ НОРМАЛЬНОЕ | |||||
| «Хорошо, продолжай в том же духе!» | «Ваше артериальное давление следует измерять не реже одного раза в год, и вам должны предложить рекомендации по образу жизни. Вам могут предложить лечение, если ваш сердечно-сосудистый риск очень высокий из-за установленного сердечно-сосудистого заболевания, особенно ишемической болезни сердца. | ||||||
*Изолированная систолическая гипертензия также классифицируется по шкале от 1 до 3, в зависимости от значения систолического артериального давления, с такими же предельными значениями, что и у «стандартной» гипертензии. 2018 ESH/ESC Руководство по контролю артериальной гипертензии.4 | |||||||
Гипертензия: всемирная проблема5
1,27 миллиарда
Во всем мире гипертензией страдают примерно 1,27 миллиарда человек.5
34%
Распространенность среди мужчин5
32%
Распространенность среди женщин5
60%
Распространенность среди пациентов старше 60 лет6
Каковы причины гипертензии?
Существует два типа гипертензии: первичная (или эссенциальная гипертензия) и вторичная гипертензия.Первичная гипертензия
Первичную гипертензию описывают как высокое артериальное давление без видимой причины. Существует несколько факторов, которые повышают риск развития высокого артериального давления: Недостаточная физическая активность
Стресс
Избыточный вес
Чрезмерное употребление алкоголя
Чрезмерное употребление соли или недостаточное потребление калия6
Многолетнее интенсивное курение
Кофеин
Сахар
СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ:
Генетические факторы, вероятно, играют определенную роль в развитии высокого артериального давления, также окружающая среда и другие потенциальные факторы могут повышать риск.7
РАСА ИЛИ ЭТНИЧЕСКАЯ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ:
У чернокожих людей гипертония развивается чаще, чем у представителей других этнических групп, и в более молодом возрасте
Вторичная гипертензия -
это высокое артериальное давление, вызванное известными причинами (например, аномальной выработкой гормонов надпочечниками). От этого вида гипертонии страдает лишь небольшое количество пациентов. Как только причина будет найдена и вылечена правильно, артериальное давление должно вернуться к норме.С кем мне следует обсудить гипертензию, если я хочу знать больше?
Врач общей практики — это тот человек, которому следует задать вопрос об артериальном давлении.8
Ссылки
1
WHO. Avoiding Heart Attacks and Strokes.
2
Mayet J, Hughes A. Cardiac and vascular pathophysiology in hypertension. Heart.
3
Pollock JD, Makaryus AN. Physiology, Cardiovascular Hemodynamics. StatPearls Publishing; 2019.
4
Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J.
5
Williams B et al. Eur Heart J. 2018;39(33):3021-3104.World Health Organisation. A global brief on hypertension Silent killer, public health crisis.. Published April 2013. Accessed